• БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/

БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/

Производитель:
ВЕРТЕКС
Страна:
Россия
Действующее вещество (МНН):
Бисопролол
от 100.80 р. от 105.00 р.
Отпуск по рецепту

Показания

  • Артериальная гипертензия
    • профилактика приступов стенокардии
    • хроническая сердечная недостаточность

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из вспомогательных веществ
      • острая сердечная недостаточность, ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии
      • кардиогенный шок
      • синдром слабости синусового узла
      • синоатриальная блокада
      • выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин)
      • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.)
      • тяжелые формы бронхиальной астмы
      • выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;
      • феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
      • метаболический ацидоз
      • возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы
      • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции

      Способ применения и дозы

      Для приема внутрь.

      Суточная доза составляет 2,5-10 мг, частота приема - 1 раз/сут.

      Максимальная суточная доза - 10 мг.

      БИДОП 10МГ. №28 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/
      от 254.40 р. от 265.00 р.
      БИДОП 5МГ. №28 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/
      от 187.20 р. от 195.00 р.
      БИДОП 5МГ. №56 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/
      от 283.20 р. от 295.00 р.
      БИДОП КОР 2,5МГ. №56 ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/
      от 220.80 р. от 230.00 р.
      БИПРОЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /НИЖФАРМ/
      от 182.40 р. от 190.00 р.
      БИПРОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /НИЖФАРМ/
      от 115.20 р. от 120.00 р.
      БИСОМОР 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ЭДЖ ФАРМА/
      от 220.80 р. от 230.00 р.
      БИСОМОР 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ЭДЖ ФАРМА/
      от 129.60 р. от 135.00 р.
      БИСОМОР 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ЭДЖ ФАРМА/
      от 163.20 р. от 170.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
      от 170.88 р. от 178.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 10МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
      от 307.20 р. от 320.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
      от 92.16 р. от 96.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /РАФАРМА/
      от 105.60 р. от 110.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 2,5МГ. №60 ТАБ. П/О /ВЕРТЕКС/
      от 182.40 р. от 190.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
      от 67.20 р. от 70.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /РАФАРМА/
      от 115.20 р. от 120.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ 5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
      от 177.60 р. от 185.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/
      от 206.40 р. от 215.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/
      от 153.60 р. от 160.00 р.
      БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /ТЕВА/
      от 169.92 р. от 177.00 р.
      КОНКОР 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК/
      от 286.08 р. от 298.00 р.
      КОНКОР 10МГ. №50 ТАБ. П/П/О /МЕРК/
      от 478.08 р. от 498.00 р.
      КОНКОР 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК/
      от 199.68 р. от 208.00 р.
      КОНКОР 5МГ. №50 ТАБ. П/П/О /МЕРК/
      от 292.80 р. от 305.00 р.
      КОНКОР 5МГ. №90 ТАБ. П/П/О /МЕРК/
      от 537.60 р. от 560.00 р.
      КОНКОР КОР 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /МЕРК/
      от 151.68 р. от 158.00 р.
      КОРОНАЛ 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/
      от 196.80 р. от 205.00 р.
      КОРОНАЛ 10МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/
      от 307.20 р. от 320.00 р.
      КОРОНАЛ 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/
      от 120.00 р. от 125.00 р.
      КОРОНАЛ 5МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/
      от 182.40 р. от 190.00 р.
      НИПЕРТЕН 10МГ. №100 ТАБ. П/П/О /KRKA/
      от 595.20 р. от 620.00 р.
      НИПЕРТЕН 10МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/
      от 211.20 р. от 220.00 р.
      НИПЕРТЕН 2,5МГ. №100 ТАБ. П/П/О /KRKA/
      от 259.20 р. от 270.00 р.
      НИПЕРТЕН 2,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/
      от 120.00 р. от 125.00 р.
      НИПЕРТЕН 5МГ. №100 ТАБ. П/П/О /KRKA/
      от 316.80 р. от 330.00 р.
      НИПЕРТЕН 5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/
      от 148.80 р. от 155.00 р.

      Фармакотерапевтическая группа

      Лекарственные средства

      Код АТХ:

      C07AB07 Бисопролол

      ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!

      Условия хранения

      Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ?С. Хранить в недоступном для детей месте.

      Срок годности

      2 года. Не применять по истечении срока годности.

      Лекарственная форма

      Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

      Состав

      Активное вещество: бисопролола фуромат 0,005г.

      Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, МКЦ, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол, краситель

      Действие на организм

      Лечение бисопрололом не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, то дозу следует снижать постепенно.При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола.На начальных этапах лечения бисопрололом пациенты нуждаются в постоянном наблюдении.Контроль за состоянием пациентов, принимающих бисопролол, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения— ежедневно, затем— 1 раз в 3–4 мес), проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4–5 мес).Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости консультации врача при ЧСС <60 уд./мин.Бисопролол следует применять с осторожностью в следующих случаях: сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в плазме крови— симптомы выраженной гипогликемии, такие как тахикардия, ощущение сердцебиения или повышенное потоотделение, могут маскироваться; строгая диета; проведение десенсибилизирующей терапии; AV-блокада I степени; стенокардия Принцметала; нарушения периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов); псориаз (в т. ч. в анамнезе).В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС <60 уд./мин), выраженного снижения АД (сАД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и/или почек необходимо уменьшить дозу бисопролола или прекратить лечение.Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии, вызванной приемом ?-адреноблокаторов.Дыхательная системаПеред началом терапии рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.При бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих ЛС. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы ?2-адреномиметиков. У курильщиков эффективность ?-адреноблокаторов ниже.Аллергические реакции?-адреноблокаторы, включая бисопролол, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под действием ?-адреноблокаторов. Терапия эпинефрином не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.Общая анестезияПри проведении общей анестезии, следует учитывать риск возникновения блокады ?-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию бисопрололом перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии.ФеохромоцитомаУ пациентов с опухолью надпочечников (феохромоцитомой) бисопролол может применяться только на фоне одновременного применения ?-адреноблокаторов.ГипертиреозПри лечении бисопрололом симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза) могут маскироваться.Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны быть информированы, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.Особые группы пациентовНарушение функции почек или печени. При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно коррекция дозы не требуется.При тяжелом нарушении функции почек (Cl креатинина <20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов должно осуществляться с особой осторожностью.Пожилой возраст. Коррекция дозы не требуется.Дети. Так как нет достаточного количества данных по применению бисопролола у детей, не рекомендуется его применять у детей до 18 лет.В настоящее время недостаточно данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом типа 1, тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточно данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 мес.Влияние ни способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (например управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами). Бисопролол не влияет на способность управлять автотранспортом согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

      Фармакокинетика

      Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.

      Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.
      Метаболизируется в печени.
      T1/2 - 9-12 ч. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - с желчью.

      Фармакодинамика

      Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и ?2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

      Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
      Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
      Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

      В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.

      При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

      Побочные действия

      Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

      очень часто ? 1/10;
      часто от ? 1/100 до < 1/10;
      нечасто от ? 1/1000 до < 1/100;
      редко от ? 1/10000 до < 1/1000;
      очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;
      частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
      Нарушения психики:
      нечасто – нарушения сна, депрессия;
      редко – галлюцинации, ночные кошмары.
      Нарушения со стороны нервной системы:
      часто – головокружение, головная боль (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения);
      редко – потеря сознания.
      Нарушения со стороны органа зрения:
      редко – уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
      очень редко – конъюнктивит.
      Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
      редко – нарушение слуха.
      Нарушения со стороны сердца:
      очень часто – брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); часто – усугубление симптомов ХСН (у пациентов с ХСН);
      нечасто – нарушение атриовентрикулярной проводимости, усугубление симптомов ХСН (у пациентов с гипертонией или стенокардией), брадикардия (у пациентов с гипертонией или стенокардией).
      Нарушения со стороны сосудов:
      часто – ощущение холода или онемения в конечностях, артериальная гипотензия, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью;
      нечасто – ортостатическая гипотензия.
      Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
      нечасто – бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
      редко – аллергический ринит.
      Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
      часто – тошнота, рвота, диарея, запор.
      Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
      редко – гепатит.
      Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
      редко – реакции гиперчувствительности (такие как кожный зуд, гиперемия кожных покровов, кожная сыпь);
      очень редко – алопеция. Бета-адреноблокаторы могут вызвать обострение или ухудшение течения псориаза, либо вызывать псориазоподобные высыпания.
      Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
      нечасто – мышечная слабость, судороги.
      Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
      редко – нарушение потенции.
      Общие расстройства и нарушения в месте введения:
      часто – астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость;
      нечасто – астения (у пациентов с гипертонией или стенокардией).
      Лабораторные и инструментальные данные:
      редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз: аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови, повышение концентрации триглицеридов в крови. 

      Передозировка

      Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, судороги.

      Лечение: при возникновении передозировки, прежде всего надо прекратить прием препарата, провести промывание желудка, назначить адсорбирующие средства, провести симптоматическую терапию.

      При выраженной брадикардии - внутривенное введение атропина. Если эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.

      При выраженном снижении АД - внутривенное введение плазмозамещающих растворов и вазопрессоров.

      При гипогликемии может быть показано внутривенное введение декстрозы (глюкозы), а так же внутривенное введение глюкагона.

      При AV блокаде: пациенты должны находиться под постоянным наблюдением, и получать лечение бета-адреномиметиками, такими как эпинефрин.

      В случае необходимости - постановка искусственного водителя ритма.

      При обострении течения ХСН - внутривенное введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.

      При бронхоспазме - назначение бронходилататоров, в том числе бета2-адреномиметиков и/или аминофиллина.

      Лекарственное взаимодействие

      • При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
      • При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
      • При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
      • При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
      • При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
      • При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
      • При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
      • При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
      • При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
      • В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
      • При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
      • При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
      • При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.
      • При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

      Особые указания

      • С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям.
      • При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов.
      • Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы.
      • Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.
      • Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.
      • Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
      • В период лечения не допускать употребления алкоголя. 

        Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

        С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

        Форма выпуска

        Таблетки, упаковка 30 шт.

        Производитель

        ВЕРТЕКС ЗАО

        Наличие товара в аптеках

        5-й микрорайон, д. 33
        +7(3022)21-23-83
        пн-вс 08:00-20:00
        100.8 р. 105 р.
        1
        ул. 9 января, д. 20
        +7(3022)35-98-41
        пн-вс 08:00-20:00
        105.6 р. 110 р.
        7
        ул. Богомягкова, д. 47
        +7(3022)32-02-90
        пн-вс 08:00-20:00
        105.6 р. 110 р.
        9
        ул. Бутина, д. 69
        +7(3022)32-18-61
        пн-вс 08:30-20:30
        110.4 р. 115 р.
        2
        ул. Красной звезды, д. 24
        +7(3022)20-04-63
        пн-вс 08:30-20:30
        105.6 р. 110 р.
        10
        ул. Курнатовского, д. 8
        +7(3022)23-01-71
        пн-вс 08:00-20:00
        107.52 р. 112 р.
        10
        ул. Онискевича, д. 21
        +7(3022)20-50-80
        пн-вс 08:30-20:30
        110.4 р. 115 р.
        21